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1. 肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的影响因素分析
虞露艳, 林楠, 周莹, 白冠男, 何昕彧, 褚小艺, 张怡然, 吴倩, 赵丹, 郭梦颖, 诸纪华
中华护理杂志    2023, 58 (20): 2494-2502.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.20.009
摘要336)   HTML0)    PDF (1051KB)(11)    收藏

目的 探讨肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的发生情况及影响因素,为护理人员制订居家照护方案提供依据。方法 该研究为前瞻性队列研究,连续选取2022年8月—10月在浙江省某三级甲等儿童专科医院化疗的肿瘤患儿及其照护者作为调查对象,采用巴克斯特干呕脸量表、美国卫生及公共服务部呕吐严重程度评估标准调查患儿延迟性恶心呕吐的发生情况,使用延迟性恶心呕吐影响因素调查表收集相关影响因素,采用二分类Logistic逐步回归进行分析。结果 共纳入378例肿瘤化疗患儿,其中229例(60.6%)发生延迟性恶心,144例(38.1%)发生延迟性呕吐,延迟性呕吐主要发生在化疗后1~2 d(50.7%)。Logistic回归分析显示,体表面积、化疗结束后有无负性情绪、有无延迟性恶心呕吐史、是否处于吸烟环境是肿瘤化疗患儿延迟性恶心的影响因素(P<0.05);体表面积、有无延迟性恶心呕吐史、是否合并呼吸或消化系统疾病、化疗药物致吐风险、是否处于吸烟环境、肿瘤类型是肿瘤化疗患儿延迟性呕吐的影响因素(P<0.05)。结论 肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的发生率较高,尤其在化疗结束后1~2 d。体表面积大、化疗结束后有负性情绪、有延迟性恶心呕吐史是肿瘤化疗患儿发生延迟性恶心的危险因素;体表面积大、有延迟性恶心呕吐史、合并呼吸或消化系统疾病、化疗药物致吐风险高、罹患实体肿瘤是肿瘤化疗患儿发生延迟性呕吐的危险因素。建议护理人员根据相关危险因素制订预防措施,开展居家照护指导,以降低肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的发生率。

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2. 新型冠状病毒感染重症患者救护中可转化ICU的组建及应急管理策略
许骁玮, 王华芬, 冯洁惠, 高春华, 林燕, 卫建华, 卢芳燕, 黄昉芳, 赵丹丹, 徐燕
中华护理杂志    2023, 58 (13): 1608-1614.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.13.012
摘要185)   HTML0)    PDF (1028KB)(4)    收藏

总结新型冠状病毒感染重症患者救护中可转化ICU的组建及应急管理策略。主要内容包括:基于4S管理模型,围绕空间(space)、人员(stuff)、系统(system)、供给(supplies)4个核心问题,通过快速改造扩容、统筹共享设备、物品摆放目视化管理等快速建立可转化ICU;通过建立三库四级梯队、开展重症阶梯培训、采取分类授权加组合排班等进行人员管理;在系统层面,通过多学科协作机制和俯卧位通气关口前移,提高重症救治成功率;在供给层面,重点配置智慧监护系统,赋能高效护理,提供心理疏导,维护员工的心理健康。在可转化ICU的快速组建和运行中,通过实施应急护理管理策略,保证了重症救护的及时、有序、安全、高效,为其他机构紧急情况下建立和改造可转化ICU提供了理论和实践依据。

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3. 简易版健康评估量表的汉化及在神经源性膀胱患者中的应用
唐蓉, 周丽琼, 宋文, 赵丹
中华护理杂志    2022, 57 (8): 937-941.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.08.007
摘要665)   HTML0)    PDF (669KB)(7)    收藏

目的 对简易版健康评估量表(Short-form Health Survey-Qualiveen,SF-Qualiveen)进行汉化,并在神经源性膀胱患者中检验其信效度,形成特异性神经源性膀胱生活质量评估量表。方法 获取SF-Qualiveen作者授权后,依据Brislin模式对量表进行翻译、回译、跨文化调试,形成中文版SF-Qualiveen;采用滚雪球式便利抽样法,2019年9月—2021年9月选取四川省5所三级甲等医院96例神经源性膀胱患者进行调查,评价中文版SF-Qualiveen的信度和效度。 结果 中文版SF-Qualiveen包含4个维度、8个条目。各条目临界比决断值均>3.000,且各条目与量表总分相关系数均>0.400;量表的Cronbach’s α系数为0.926,各维度的Cronbach’s α系数为0.908~0.931;量表的重测信度为0.971,各维度的重测信度为0.539~0.935。量表的条目水平的内容效度指数为0.857~1.000,问卷水平的内容效度指数为0.875;量表的校标效度为0.891。结论 中文版SF-Qualiveen具有较好的信、效度,可作为国内神经源性膀胱患者生活质量的特异性评估工具。

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4. 早期康复活动在下肢深静脉血栓导管接触性溶栓术后患者中的应用研究
钱多, 王玫玲, 蒋冰歆, 赵丹
中华护理杂志    2020, 55 (7): 975-981.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.07.003
摘要713)   HTML4)    PDF (1018KB)(27)    收藏

目的 探讨早期康复活动干预在下肢深静脉血栓导管接触性溶栓术后患者中的应用效果。方法 采用便利抽样,选取2018年4月—12月在苏州市某三级甲等医院住院的40例患者纳入试验组,选取2017年6月—2018年3月住院的40例患者纳入对照组。试验组接受早期康复活动干预,对照组接受常规护理。比较两组住院期间患肢髌骨上缘15 cm和髌骨下缘10 cm腿围周径、尿激酶用量、溶栓天数、舒适度评分、疼痛评分、患者对护理满意度评分、穿刺处渗血及溶栓导管移位的发生率;比较两组出院后1个月和3个月的生活质量评分及血栓形成后综合征(postthrombotic syndrome, PTS)评分。 结果 住院期间试验组患侧肢体髌骨下缘10 cm腿围周径差小于对照组、尿激酶用量及溶栓天数少于对照组、疼痛数字评分低于对照组,患者对护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后1个月试验组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康状况、情感职能、精神健康方面得分高于对照组,PTS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院3个月后试验组在生理职能、躯体疼痛、总体健康状况方面得分高于对照组,PTS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较试验组在出院后3个月的生理机能、精力、社会功能、情感职能方面的得分高于出院后1个月得分,PTS评分低于出院后1个月得分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在出院后3个月的生活质量8个维度得分均高于出院后1个月得分,PTS评分低于出院后1个月评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 为下肢深静脉血栓导管接触性溶栓治疗术后患者实施早期康复活动干预能改善患者的生活质量,提高患者的舒适度。

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